大多数临床医生了解近视发展的常见危险因素，例如近视的家族史，1视觉环境2和双眼视力障碍。3随着添加越来越多的人群数据以进行验证，轴向长度生长图正在进一步开发，以确定孩子的轴向长度是否正常，并根据当前的轴向长度预测未来的近视风险。本文探讨了我们如何使用当前的轴向长度值，轴向长度的变化，轴向长度生长图和另一个度量标准，即轴向长度到边缘 - 长 - 大 - radius（Al：Cr比率），以预测儿童的风险发展近视。
从当前轴向长度预测近视
一项新加坡研究有一个有趣的发现 - 无论年龄如何，男孩的近视长度趋于发作，男孩的轴向长度为24.08±0.67mm，女孩的近视长度为24.08±0.67mm，在女孩中的轴向长度趋于发作。4这为预测近视发作提供了截止，并且可以被认为类似于折射率在6-7岁时的折射率小于 +0.75d明显的远视，这表明未来近视的风险。5
通过轴向长度变化来预测近视
鉴于在儿童时期正在发生自然的弹性化过程，儿童的某些轴向长度正常。与年龄相比的增长量可以识别出近视发作风险的儿童。对种族和折射错误（CLEERE）研究的协作纵向评估（CLEERE）研究收集了11年以上不同种族的儿童的数据，发现那些持续的富有元素的人每年仍有轴向长度的增长，每年约0.1mm。6
Cleere的研究发现，在近视发作之前的一年中，轴向长度的增长最快，未来的近视平均增长了0.33mm。最初的近视发作后，这会减慢至0.20-0.27mm。6
用轴向长度生长图预测近视
轴向长度生长图可用于通过将孩子的当前轴向长度与匹配的年龄正常结果进行比较，以预测近视未来发作的风险。选择正确的轴向长度生长图非常重要，因为性别和种族会影响百分位排名。7,8百分位结果，如果超过50％，则表明近视和/或近视高的风险增加。
父母了解儿童健康中的百分位图表 - 当您的解释较高的百分位数并不是儿童时期的理想结果时，这些风险是一种风险的绘画视图，因为它们可能是童年时代的高度！了解更多信息如何使用轴向长度生长图。
预测Al/Cr比率的近视
AL/CR比率是一个测量值，也可以帮助预测谁将成为近视。Al比率是轴向长度（Al）除以角膜半径（CR）的比较，均以毫米（mm）为单位。相比之下，轴向长度较长，角膜半径通常表明变成近视的风险更大。大型筛查研究发现，通过结合角膜的能力，Al/Cr比率可以比单独的轴向长度更好地预测近视折射。9
两位中国人的研究9和欧洲10学童已经表明，超过3个以上的Al/Cr比率可以高度预测近视折射率。新数据已显示al/cr百分位增长图表11对于中国儿童而言，得出结论认为，Al/cr百分位数的近视诊断准确性比单独使用的AL百分位数更高，并且将两者进一步提高了精度。对于10岁以下的儿童来说，尤其是这种情况，在近视预测中，Al/cr比率比单独的轴向长度百分位数要准确。
Al/Cr比率测量显然需要通过角膜术或角膜地形来测量轴向长度和角膜半径。专门用于近视管理的组合仪器包括对两个眼参数的测量，可以计算该比率和百分位数结果的显示。阅读更多信息选择仪器来测量轴向长度。
图3来自开放式纸张HE等202111题为轴向长度（AL）和Al/角膜半径（CR）曲率的年龄特异性和性别特异性曲线。
检测和管理未来近视的风险
如上所述，测量轴向长度和使用这些数据可以支持对患有近视的风险的儿童的检测。除了易于测量的明显远视折射风险因素外，还可以使用。从Cleere数据中鉴定出以下切点，表明在13岁时出现近视发作的风险。5
年龄（年） |
未来近视风险的折射点（D） |
6 |
小于+0.75 |
7-8 |
+0.50或更少 |
| 9-10 | +0.25或更少 |
| 11 | 普莱诺 |
进一步阅读
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参考
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