让我们开门见山吧在进一步通知之前,你可以考虑低剂量(0.05%)阿托品、软多焦点CL’s和OrthoK,它们的近视控制效果非常相似,平均约为50%.一项对16种不同的近视控制干预措施进行的网络元分析显示,当这些干预措施的屈光和眼轴长度结果处于同一水平时,它们都具有相似的效果。1
这里有更多的细节来支持这个关于功效的简单信息。通常我们看到的研究以屈光率或轴长控制的百分比-百分比受研究设计和对照组的特征(如。年龄、近视程度、种族)使得很难仅就百分比进行直接比较。因此,元分析提供了最好的指示。在上述荟萃分析中,1作者没有使用百分比,而是对屈光和轴长结果按无效、弱、中等和强疗效分组。疗效强(平均进展减少>0.1%至1%的阿托品达到0.50D/年(不包括反弹效应),而中度疗效(0.25至0.50D/年)用于描述OrthoK、多焦新型软性接触镜设计和更低剂量的阿托品。最近,已经确定了0.01%、0.025%和0.05%阿托品之间的差异,LAMP研究表明0.01%可能对轴向伸长的影响最小。你可以在我们的博客上了解更多阿托品-奇迹还是弱治疗?
这些发现让你简化了向父母传达的近视管理有效性信息——一般来说,我们可以预期这三种方法中的每一种都有大约50%的有效性。这样,你可以考虑首先提供隐形眼镜矫正进展近视,并知道类似的近视管理结果很可能取得独立的从业人员获得或经验的每一种治疗。可广泛使用的距离中心多焦软透镜(如。Coopervision Biofinity或Proclear D lens)意味着任何医生都可以随时获得近视控制工具,它也可以矫正屈光不正,以提供给进展性近视患者。增加儿科OrthoK的吸收2在不久的将来,诸如Coopervision公司的Misight(在澳大利亚和英国)和visoneering Technologies公司的NaturalVue(在美国)等日常一次性近视控制软镜设计的可用性将为许多从业者带来更多的工具。
不戴隐形眼镜?
如果坐在您椅子上的孩子还不愿意或不适合佩戴隐形眼镜,并表现出特定的双眼视觉障碍——食道和适应迟缓——那么渐进增配型或双焦点眼镜的临床有效效果平均约为33%.1、3阿托品可以被认为是一线治疗这些孩子,但是父母会误解,阿托品也会纠正屈光异常,所以你应该首先旨在纠正屈光异常,这样也会帮助管理近视(隐形眼镜选项或进步的眼镜,(如合适),如果未能充分控制近视,或有证据或进展较快的风险,则添加阿托品。早期研究表明,阿托品和光学校正可能通过脉络膜变薄和增厚的机制对近视控制有附加效应4虽然研究正在进行中,但这还有待于临床应用研究和使用临床典型0.01%浓度时的证实。阿托品治疗的副作用也应考虑,因此可能需要近加或彩色眼镜镜片。
对眼镜治疗的新研究可能会看到我们在未来开出新的设计处方,显示出更接近隐形眼镜选择的结果香港理工大学设计的新型眼镜镜片获奖就在拐角处!
一个简单的信息
在实践中,50%的疗效意味着儿童在任何这些治疗方法下仍有可能进步对父母来说,对治疗有这些现实的期188足彩比分直播望是很重要的-但进展的速度可能是平均的一半,相同年龄的儿童在一次视力矫正。每年50%的治疗目标看起来如何,取决于孩子的年龄.您提供的治疗主要取决于您现有的治疗方法,但您可以放心,通过使用OrthoK、多焦或近视控制软性隐形眼镜,或低剂量阿托品,您可以提供基于证据的近视管理。对于合适的孩子来说,眼镜也是一个有效的选择.如果你足够幸运,可以访问所有这些,你应该选择哪一个?看一看选择一个处理决策树来了解更多。