儿童接触镜的安全性

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儿童佩戴隐形眼镜的一个主要障碍是家长和医生对安全的担忧。研究表明，尽管如此，儿童可能是最安全的隐形眼镜佩戴者——我们在这里描述了数据和如何进行临床交流。

在近视控制中，既要矫正又要控制。而用于近视控制的新型眼镜镜片设计显示出类似于隐形眼镜的功效，但它们还没有像隐形眼镜那样广泛使用。这使得隐形眼镜是随手可得的首选作为单一疗法来纠正和控制近视。但是它们对孩子安全吗?

马克·布利莫尔1.最近发表了一项关于儿童软性接触镜研究(SCL)的meta分析，该分析表明，儿童(8-12岁)和青少年(13-17岁)佩戴隐形眼镜并不比成年人更危险，微生物角膜炎(MK)或炎症并发症的发生率也没有更高——重要的是，有证据表明，儿童的感染率低于青少年和成年人，他将其归因于更好的依从性和更密切的父母监督。本关键文件(全文可用)应让从医人员和家长有信心考虑儿童SCL穿戴。如果从医人员和家长愿意为青少年配戴SCL，则没有安全理由不考虑为年幼儿童配戴SCL。此外，儿童佩戴隐形眼镜的功能和心理益处，2.近视眼管理从业者应该从一开始就讨论隐形眼镜的矫正，并为将来的治疗埋下种子，即使孩子和父母在短期内还没有做好准备。

在可能的情况下，每天为儿童配戴一次性隐形眼镜可将微生物性角膜炎（MK）的风险降至每年每10000名佩戴者中2人。硅水凝胶的日常磨损似乎会将风险增加到12/10000，这可能是由于材料或佩戴者的特性造成的，而长时间的磨损又会使风险增加大约一倍。3.相比之下，角膜塑形术（OK）已证明，儿童的风险状况与每天佩戴硅水凝胶相似，每年每10000名儿童佩戴者中有13人。4、5这可能令人惊讶，因为它的形式是隔夜佩戴，但考虑到日常佩戴的RGP隐形眼镜在所有隐形眼镜形式中具有最低的MK风险，每年每10000佩戴者中有1个。3.

这是一个关键的安全概念，需要在你的头脑中弄清楚- MK与可重复使用的软透镜，如每月一次的多焦点，其风险与OK类似。

观察你的潜在隐形眼镜佩戴者的不良卫生习惯，并与家长讨论他们对孩子能力的期望，这将帮助你选择合适的人选。一些父母可能担心他们的孩子会比成年人有更高的感染风险，然而科学数据根本不能证实这一点。儿童和青少年在镜片消毒和洗手方面的依从性高于成人。6, 7儿童可能比青少年更需要加强隐形眼镜的护理和保养指导，不过，据观察，在佩戴三个月后，回答隐形眼镜护理问题的儿童比例与青少年相比略有下降。8.

188足彩比分直播对于不确定理想的开始佩戴年龄的父母或从业人员来说，数据显示，在佩戴隐形眼镜10年后，儿童时期(8-12岁)健康的人与青少年时期健康的人发生不良事件的频率没有差异。9

浸润性角膜炎的发生率在7-14岁每天佩戴每月一次性硅水凝胶镜片2年的儿童中为1.3%，在类似的平均时间内，在夜间佩戴角膜塑形镜的儿童中为0.6%。4.在儿科每月一次性使用硅水凝胶接触镜佩戴中，无症状浸润事件的发生率为4-5%。其他机械问题，如上上皮弓状病变（发生率1.3%）和角膜糜烂（发生率2%）也可能发生10-该数据集评估了中国儿童，这些儿童可能由于眼睑解剖差异而日益频繁地佩戴机械隐形眼镜11以及与其他种族的孩子相比的压力。

隐形眼镜对孩子是安全的

我的孩子愿景博客解释了这一点关于隐形眼镜安全的信息，以家长友好的语言传达–您可以使用此资源支持您的临床沟通，并了解我如何向患者及其家长解释安全信息。但首先，你必须让孩子们戴上隐形眼镜，并保证他们的安全。从近视控制的角度来看，每天一次性使用始终是我们最安全的选择，但它们不是散光性近视的选择。什么时候选择治疗方案因此，对于这些儿童，您可以放心，如果您决定使用OK和多焦SCL，那么安全性是相似的。归根结底，儿童佩戴隐形眼镜可能比青少年和成人更安全，而且在所有情况下，严重感染的风险都很小。

可供公开下载的主要参考资料:
儿童软性隐形眼镜的安全性
整夜角膜重塑镜片引起微生物性角膜炎的风险
角膜塑形术安全性的系统评价

凯特概要文件缩略图

关于凯特

凯特·吉福德博士是来自澳大利亚布里斯班的临床验光师、研究员、同伴教育者和专业领导者，也是近视简介的联合创始人。

参考文献

  1. 布利莫尔，妈。儿童软性隐形眼镜的安全性。Optom Vis Sci 2017；94:638-646.（链接）
  2. Walline JJ，Gaume A，Jones LA等。儿童和青少年戴隐形眼镜的好处。眼睛接触镜2007；33:317-321.（链接）
  3. 等。澳大利亚接触镜相关性微生物角膜炎的发病率。角膜切削115:1655 2008;1662年。（链接）
  4. 布利莫尔马，辛诺特中尉，琼斯乔丹洛杉矶。整夜使用角膜重塑镜片可能导致微生物性角膜炎。Optom Vis Sci 2013；90:937-944.（链接）
  5. 刘艳明，谢平。角膜塑形术的安全性——系统评价。眼睛接触镜2016；42:35-42.（链接）
  6. 毛怪给孩子配隐形眼镜:第一部分。眼镜商2009;237:26-30。（链接）
  7. Wu Y，Carnt N，Stapleton F.隐形眼镜用户概况，对镜片护理的态度和依从性水平。续镜头蚂蚁眼2010；33:183-188.（链接）
  8. 沃林JJ，琼斯LA，Rah MJ等。儿科接触镜（CLIP）研究：坐位时间和眼部健康。视光视觉Sci 2007；84:896-902.（链接）
  9. 沃林JJ，洛伦兹高，尼科尔斯JJ。儿童和青少年长期佩戴隐形眼镜。眼睛接触镜2013；39:283-289.（链接）
  10. Sankaridurg P，Chen X，Naduvilath T等。儿童每天使用硅凝胶2年期间的不良事件。视神经脊髓损伤。2013;90:961-969.（链接）
  11. 郑S, Lemke BN, Dortzbach RK, Park YG, Kang HK。亚洲人上眼睑:与白种人眼睑比较的解剖学研究。角膜切削。1999;117:907 - 912。（链接）
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