本文讨论了一个高度散光伴近视的临床病例，作者STW面临着一个近视管理困境，该患者的近视和散光超过了更常见的隐形眼镜近视控制形式的参数。以下是近视简介社区的建议在这篇文章中，
应该选择哪种隐形眼镜?
选项1:球形mfcl +充值规格
这种策略包括使用一种球面多焦/近视控制隐形眼镜(MFCL)，并配有高级规格，以解决过折射问题。原作者STW选择了NaturalVue，这是一款日化水凝胶镜片，具有扩展的焦深设计。除了NaturalVue之外，人们还可以选择其他形式的软性多焦隐形眼镜或OrthoK。
优点:
- 一般来说，球形隐形眼镜更舒服
- 更广泛的镜片选择和更容易适应
- 人们可以很容易地为运动摘下眼镜
缺点:
- 对过度使用的关注(讨论见下文)
- 有些人可能认为有两种形式的光学校正很麻烦
选项2:多利克mcls
替代STW策略的另一种方法是使用环面多焦点隐形眼镜。讨论包括考虑哪些晶状体在临床上可用。
优点:
- 一个镜头可以做一切，不需要额外的规格
- 理论上可以达到最佳的敏锐度
缺点:
- 环面晶状体可能会让患者感到不舒服
- 环面mfcl更难以适应，因为贴合和环面稳定性都必须优化
环面多焦点SCLs -可用的
上述这些镜头设计的可用性将因你的国家的实践而不同。
- 由mark'ennovy设计的sapir MF:每月硅水凝胶透镜与中心距离设计。
- 马克的《温柔80》:月度水凝胶透镜中心距设计
- 放松TM由瑞士镜头:中心距设计镜头，每月更换3-6次。
- Proclear Toric MFs由CooperVision设计:一个水凝胶月多焦点透镜，中心距离和中心近选项
- SynergEyes的Duette MF:每六个月更换一次的混合镜片(RGP配软裙)。全科医生中心是有用的掩蔽角膜散光
- Toric RGP MFCLs:定制设计由您，与您的本地实验室。
研究告诉我们的
目前，尚无研究表明环面mfc在减缓近视进展中的特异性作用。而那些解决环面矫正问题的则是矫形镜。
- 陈等人1，罗等2吕等人3.结果表明，环面矫形镜可以减缓轴向伸长，并提供清晰的独立视力
- 风扇等4结果表明，高度散光与更多的近视屈光、更多的近视转移以及眼轴长度的增长有关。
因此，即使儿童的屈光不正超出了普通隐形眼镜的选择范围，为他们提供控制近视进展的选择也是很重要的。
带回家的消息
- 当病人的屈光不正超过单一矫正的参数时，就会出现难题。不含orthk参数的高度近视/散光，或不含每日一次性近视控制隐形眼镜如MiSight或NaturalVue的高度散光。因此，你需要考虑光学校正和近视控制策略的结合，目前可能没有证据支持。
- 最终，某种形式的近视控制总是比单一的视力距离矫正更好。最终，这取决于你能接触到哪种隐形眼镜，以及病人的生活方式和偏好，哪一种选择最适合。
阅读更多关于控制近视的多焦隐形眼镜
今天的教育内容是通过无限制的教育资助而呈现给大家的
