最初发表日期:2018年6月26日
最近更新:2021年9月21日
没有近视管理的单尺寸适合，您应该选择哪种选项，为您的个人患者选择哪种选择？在这里，我们将要求您考虑三个关键的临床问题，在选择近视管理方面的选择时。您对这些问题的回答将指导您通过临床决策树。让我们开始吧。
这是我们的第一个问题——眼镜还是隐形眼镜?你必须纠正近视，所以它是有意义的开一个一线治疗，既纠正和控制近视。隐形眼镜是最广泛可用的有效治疗在这个阶段，对初级眼科医生（ECP）。我们的最新一代近视控制眼镜似乎与我们最好的隐形眼镜的效果相似，但还没有广泛应用。阿托品稍后会出现。这意味着初始的决策树是这样的。
这是第一个合理的决定，在Q3中有更多关于选择眼镜镜片类型的信息。所以如果Q1的答案是肯定的，并且孩子适合并且愿意戴隐形眼镜，你应该选择哪一个?下一个决策树看起来是这样的。在第二季度,“MCCL”是一种控制近视的隐形眼镜——一种软性隐形眼镜，有研究证据可以控制近视，包括多焦点，双重焦点和延长深度的焦点设计。术语“MFCL”用于多灶性隐形眼镜，特别是可用于老花眼的复合MFCL，但仅针对其球形形式进行了近视控制。阅读更多关于此内容哪种多焦点隐形眼镜?折射和安全。
定制治疗选择的下一个层次是包括双目视力状态。对于第三季度，我们将把第一季度的隐形眼镜适宜性与双目视力状况的信息结合起来。如果你想了解更多关于双眼视力在近视治疗中重要的四个原因，或想拓展你的双目视觉临床技能，请参照相关链接。如果你对双目视觉诊断和管理有信心，请继续阅读。
现在我们可以看到我们对初始治疗方案的选择，以及我们如何选择它们。你会注意到低浓度阿托品在这里被提到作为一线治疗如果等效的光学治疗是可用的或合适的-基于目前的证据，我们对每个类别的最佳干预，是阿托品(0.05%)、角膜塑形镜、双焦点软接触镜及新一代控近视眼镜均有类似功效。你可以考虑将阿托品和隐形眼镜作为一线联合治疗，如果我们的孩子有快速发展的风险，尽管只有研究证据将阿托品与矫形器组合在这个阶段。
所以现在你已经知道该建议哪种治疗方案了，你该如何向病人和他们的父母解释呢?阅读下面的步骤近视管理中沟通的关键。
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