欢迎来到ARVO 2019研究综述的第二部分!有关文章摘要和更多信息，请点击标题。在本博客的最后，您可以找到ARVO最新的第1部分和第3部分的链接。
在近视近视的预期低浓度阿托品（灯）研究阶段2：0.05％的阿托品在2年内保持最佳浓度，0.05％，0.025％和0.01％的阿托品。在一年内，灯研究显示了剂量依赖性反应，其中轴向长度效力为0.05％的约50％，低12％以0.01％。您可以阅读我的灯具的摘要一年，结果在这个近视概况博客。
一年后，主要作者Jason Yam说，出于伦理原因，安慰剂组被改为0.05%——有了明确的疗效证据，继续一组不接受治疗是不道德的。这对研究来说是不幸的，但对那些孩子来说是更好的!两年后，0.05%组进展为-0.55 +/- 0.84D, 0.01%组进展为-1.11 +/- 0.86D的两倍。第一年服用安慰剂，第二年服用0.05%的那组总共进步-0.99D。
带回家的信息?0.05%组2年以上的疗效是0.01%组的2倍，0.05%组1年的疗效与0.01%组2年的疗效相似。关于使用0.025%的结果的更多细节，以及它与其他结果的比较，可以在摘要的表格中查看。有趣的是，在0.01%组中，21%的患者进展小于0.50D / 2年(0.05%组54%)，20%的患者进展大于2D / 2年(0.05%组8%)。伟大的结果证实了我们可能需要重新考虑0.01%作为单药治疗，我们仍然有很多需要了解的持续时间，剂量计划和阿托品联合治疗。
Trần Đình Minh Huy(和我一起，下图)及其在越南和悉尼的同事在为期两周的试验中评估了0.01、0.02和0.03%阿托品对近视儿童的副作用。使用可接受的副作用标准，即瞳孔扩张小于2mm，调节剩余振幅大于5D，他们得出结论，0.02%是可容忍副作用的最高剂量。
0.02和0.03%的电流都降低了一半，从大约19.5D降至9.3D。我和Huy讨论了这对6-12岁的孩子是否足够。他解释说，这些孩子的近敏度在20/25到20/30之间。在实践中，我们可能会考虑这些孩子的附加因素，在评估更多的适应功能的措施，如滞后和便利，以进一步测试这种减少的影响。
既然这两种剂量对调节的影响相似，为什么0.02%被确定为更好的耐受性?这与瞳孔大小有关。当剂量为0.03%时，光处理组的瞳孔尺寸大于介视不处理组，由此得出结论，与保持光-介视瞳孔尺寸差异的低剂量组相比，眩光敏感性更大。
哪种阿托品剂量最好的谜题还在继续!剂量计划，反弹效应，单疗法还是辅助疗法?主要的临床信息，我相信，是考虑副作用，测量近穴位的敏锐度和功能。
组合阿托品与矫形器近视（AOK） - 六个月的结果。本香港协作眼科和验光研究是第一次对组合治疗的强大研究，因为之前的论文只是指示性或不完整。在第一阶段，该随机对照试验表现出0.02 +/- 0.11mm轴向长度的轴向长度生长，加上OK磨损，0.06 +/- 0.09 mm的生长，OK单独穿着并发组。没有一个控制组，所以我们不能对此达到百分比，但它表明存在添加效果。我们全都急切地等待12个月的结果，看看这种效果是否继续！
