来自拉斯维加斯的你好!!欢迎收听2020年1月22日至25日举行的全球专业镜头研讨会的最新消息钍。为保险杠新闻进行准备！阅读有关最新灵长类动物研究，干预更新和年轻成人近视进展的信息。跳转到底部以获得更新2：近视控制的风险效益分析，以及如何将其整合到实践并通知父母。
年轻成人近视进展
由于Jeanette Romualdez，来自菲利普斯的验光师，他们组成了上面的图片并与近视屏幕Facebook集团共享。这是来自一届会议，其中包括关于年轻成年近视进展的信息。
30%的近视眼在17岁以后就变成了近视眼(这就是我，19岁就开始近视了!)，所以近视控制并没有在儿童时期就结束了。年轻人的近视控制是一个更棘手的问题，比如:
- 我们没有关于该年龄段的干预措施的研究
- 治疗的副作用 - 来自多焦点隐形眼镜的模糊，专门设计的近视眼镜或阿托品 - 由于生活方式和视觉任务，可能会减少容忍
- 联系人佩戴的合规性和安全性在该组中可能是一个更大的挑战。
我们要为他们做什么?我认为我们需要:
- 首先考虑我们的光学治疗。我们既需要矫正近视，也需要控制近视，所以首先选择兼顾两者的治疗方法是合乎逻辑的
- 教育他们的常规眼睛健康管理，他们将在整个成年期间需要。
灵长类动物研究与近视机制
来自休斯顿大学的厄尔·史密斯(见上图)，展示了一系列关于灵长类动物研究告诉我们的近视机制的有趣研究——这次是关于同时离焦的关键概念。是时候把我们的思维从外围离焦转移到同时离焦，即两个相互竞争的图像平面影响眼睛的生长。在实践中，这意味着矫形，双焦点软性隐形眼镜和新的DIMS眼镜。以下是我们所学到的:
- 研究表明，“增加”距离区域的表面积比是不同的(从50/50到20/80左右)，任何比例似乎都比单一的视力镜片更能调节眼睛的生长
- 眼睛没有似乎平均焦点平面;它似乎更加关注近视的近视飞机，“内置安全机制”作为伯爵所描述的，以管理猖獗的眼睛生长。思考散焦的近视平面作为光学处理的“添加”组件，与距离校正部分相比是虚构的。
- 这种离焦的近视平面的优势似乎是一种“全或无”的效果，所以任何“添加”似乎都比没有好，但是
- 我们仍在学习这种治疗阈值可能是什么，无论是在需要多少“增加的电力”中，都需要在视网膜上降落。This threshold could also vary for the individual based on their inherent optics in combination with the optical treatment, their retinal shape, and also whether they relax their accommodation and ‘use the add’ at near which influences the optics too, by potentially increasing hyperopic defocus in the system (presumably a bad thing for myopia control). Hence, Earl has advocated as much ‘add’ as possible in an optical treatment, to maximise the potential simultaneous defocus.
- 由于表面面积的巨大，边缘被认为是同时散焦的场所。Earl说他已经说“边缘”好多年了，但还没有人让他给它下个正确的定义!所以他做了另一项研究!Earl表明，有治疗作用的周围部份并不太远。他提出了一项研究，在这项研究中，“加号”被进一步推到了边缘地带。21度视野(中央凹两侧各10.5度，中心距离视区2毫米)似乎比30度视野(两侧各15度，中心视区4毫米)的治疗效果略差，尽管没有具体说明任何统计差异。更大的中央光学-更偏心的视网膜位置-导致较小的治疗效果。虽然我要警告不要直接翻译为人类隐形眼镜光学(“我必须有一个4毫米光学中心距离的镜片!”)，但它表明，在最佳隐形眼镜设计方面，我们还有更多的东西要学习。
综上所述，我们的思路正在从“外围离焦”转向“同时离焦”，这有助于描绘出更真实的、三维的全眼效果，而不是仅仅考虑一个二维的眼睛切片，一个变化的图像外壳。
近视控制的干预措施
来自俄亥俄州州立大学的Jeff Walline（如上图）更新了我们对近视控制的干预措施。这么好的东西！
- Orthok和软双脚/多焦点/双重聚焦镜片可被认为是类似的近视控制效能。虽然Orthok在Meta-Analysis上具有更多的数据持续时间，但都具有多项研究。
- 新的Dims眼镜镜片是超级有希望的，似乎具有最强的眼镜镜片选项结果。杰夫警告说，单一研究确实需要复制;需要多重，独立研究更多可用干预措施。
- 低剂量阿托品可能需要在0.05%的浓度才有效。然而，复合是非常多变的，这是一个临床使用的有效性和副作用方面的问题。一种稳定的、商业化的制剂可以改变这些建议。
- 组合治疗，光加低剂量阿托品，虽然证据处于早期阶段，但可能会有所帮助。在这些组合研究中研究了0.01％，具有Orthok或软多焦点Cls。
- 延迟发作可能是近视控制的未来。我已经包括杰夫讲座的两个幻灯片，其中0.025％的阿托品已被证明延迟发作;室外时间是延迟发作的最不侵入性和最普遍适用的治疗方法。在近视的最终水平方面延迟发作的价值在右上方的形象中。
