儿童佩戴隐形眼镜的安全

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儿童佩戴隐形眼镜的一个主要障碍是家长和医生对安全的担忧。研究表明,尽管如此,儿童可能是最安全的隐形眼镜佩戴者——我们在这里描述了数据和如何进行临床交流。

在近视控制中,既要矫正又要控制。而新型近视控制眼镜设计显示出类似于隐形眼镜的功效,但它们还没有像隐形眼镜那样广泛使用。这使得隐形眼镜是随手可得的首选作为单一疗法来纠正和控制近视。但是它们对孩子安全吗?

马克Bullimore1最近发表了一项关于儿童软性接触镜研究(SCL)的meta分析,该分析表明,儿童(8-12岁)和青少年(13-17岁)佩戴隐形眼镜并不比成年人更危险,微生物角膜炎(MK)或炎症并发症的发生率也没有更高——重要的是,有证据表明,儿童的感染率低于青少年和成年人,他将其归因于更好的依从性和更密切的父母监督。本关键文件(全文可用)应让从医人员和家长有信心考虑儿童SCL穿戴。如果从医人员和家长愿意为青少年配戴SCL,则没有安全理由不考虑为年幼儿童配戴SCL。此外,儿童佩戴隐形眼镜的功能和心理益处,2近视治疗医师应该从一开始就讨论隐形眼镜的矫正,并为未来的应用播下种子,即使孩子和父母在短期内还没有准备好。

在可能的情况下,每天给儿童开一次性隐形眼镜的处方,可以将每年每10000名佩戴者患微生物性角膜炎(MK)的风险降至2。每天佩戴硅水凝胶会增加风险至12 / 10000,这可能与材料或佩戴者的特性有关,长期佩戴会使风险增加约一倍。3.通过比较,角膜塑形术(OK)显示,儿童每天佩戴硅水凝胶的风险为每年每10,000名儿童佩戴者中有13人。4、5这可能令人惊讶,因为它的形式是夜间佩戴,但可以考虑到,每天佩戴RGP隐形眼镜的MK风险是所有隐形眼镜形式中最低的,每年每10,000名佩戴者中有1人。3.

这是一个关键的安全概念,需要在你的头脑中弄清楚- MK与可重复使用的软透镜,如每月一次的多焦点,其风险与OK类似。

观察你的潜在隐形眼镜佩戴者的不良卫生习惯,并与家长讨论他们对孩子能力的期望,这将帮助你选择合适的人选。一些父母可能担心他们的孩子会比成年人有更高的感染风险,然而科学数据根本不能证实这一点。儿童和青少年在镜片消毒和洗手方面的依从性高于成人。6、7儿童可能比青少年更需要加强隐形眼镜的护理和保养指导,不过,据观察,在佩戴三个月后,回答隐形眼镜护理问题的儿童比例与青少年相比略有下降。8

188足彩比分直播对于不确定理想的开始佩戴年龄的父母或从业人员来说,数据显示,在佩戴隐形眼镜10年后,儿童时期(8-12岁)健康的人与青少年时期健康的人发生不良事件的频率没有差异。9

浸润性角膜炎的发生率在7-14岁每天佩戴每月一次性硅水凝胶镜片2年的儿童中为1.3%,在类似的平均时间内,在夜间佩戴角膜塑形镜的儿童中为0.6%。4无症状渗透事件可发生在儿童每月一次性佩戴硅水凝胶接触镜4-5%的发生率。其他的机械问题,如上上皮弓状病变(海豹,1.3%的发生率)和角膜侵蚀(2%的发生率)也可能发生10-该数据集评估了中国儿童,这些儿童可能由于眼睑解剖差异而日益频繁地佩戴机械隐形眼镜11以及与其他种族的孩子相比的压力。

儿童佩戴隐形眼镜是安全的

我的孩子愿景博客解释了这一点关于隐形眼镜安全的信息以家长友好的语言传达-你可以使用这个资源来支持你的临床交流,看看我是如何向我的病人和他们的父母解释安全信息的。但首先,你必须对给孩子戴隐形眼镜感到舒适,并确保他们的安全。从近视控制的角度来看,每天一次性使用总是最安全的选择,但对我们的散光近视来说却不是一个选择。当选择治疗方案对于这些孩子来说,你可以放心,如果你在OK和多焦点SCL之间做出选择,安全性是相似的。最重要的是,儿童佩戴隐形眼镜可能比青少年和成年人更安全,而且在所有情况下,严重感染的风险都很低。

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关于凯特

凯特·吉福德博士是来自澳大利亚布里斯班的临床验光师、研究人员、同行教育者和专业领导者,也是Myopia Profile的联合创始人。

参考文献

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  2. Walline JJ, Gaume A, Jones LA等。儿童和青少年佩戴隐形眼镜的好处。眼睛接触镜2007;33:317-321。(链接)
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  4. Bullimore MA, Sinnott LT, Jones-Jordan LA。一夜塑形角膜镜片导致微生物性角膜炎的风险。acta optica sinica; 2013; 40(9):937-944。(链接)
  5. 刘玉梅,谢平。角膜塑形术的安全性——系统综述。眼睛接触镜2016;42:35-42。(链接)
  6. 毛怪给孩子配隐形眼镜:第一部分。眼镜商2009;237:26-30。(链接)
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  8. Walline JJ, Jones LA, Rah MJ等。儿科隐形眼镜(CLIP)研究:椅子时间和眼睛健康。中国光学科学(英文版);(链接)
  9. Walline JJ, Lorenz KO, Nichols JJ。儿童和青少年长期佩戴的隐形眼镜。隐形眼镜2013;39:283-289。(链接)
  10. 陈旭,陈志强等。儿童每日佩戴硅酮水凝胶2年期间的不良事件。acta optica sinica, 2013; 40(9):961-969。(链接)
  11. 郑S, Lemke BN, Dortzbach RK, Park YG, Kang HK。亚洲人上眼睑:与白种人眼睑比较的解剖学研究。角膜切削。1999;117:907 - 912。(链接)
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