论文标题:俄罗斯夜间角膜塑形术治疗小儿细菌性角膜炎
作者：Mark Bullimore, Dmitry Mirsayafov, Aslan Khurai, Leonid Kononov, Suzanna Asatrian, Andrei Shmakov, Kathryn Richdale, Valery Gorev
日期:2021
参考:李晓东，李晓东，李晓东，等。俄罗斯夜间角膜塑形术治疗小儿细菌性角膜炎。眼睛和隐形眼镜。2021年,47(7):420 - 425。链接)
总结
这项研究估计了俄罗斯一组使用彻夜角膜塑形镜的儿童的微生物性角膜炎(MK)发生率。该研究观察到，每1万名患者每年大约有5例MK病例，这比十多年前收集的临床数据的报告要低，与每天佩戴软隐形眼镜的情况类似。之前报道的MK发病率约为每万名患者年14例，1该研究利用了一项对美国近200名眼科医生的调查数据，这些医生的临床护理发生在2004年至2006年之间。在这项新研究中，数据收集自一个单一的、大的眼科护理实践群体，在2010年至2018年之间和2018年的调查结果均符合。在最近的这项研究中，安全状况的改善可能反映了从一组经过标准化培训的实践中收集数据的效果，而之前的研究则从许多不同的实践中获得数据。这也可能反映出在过去十年左右的时间里，为了提高OK的安全性和合规性而做出的共同努力。
这应该使从业者和家长有信心考虑将夜间角膜塑形术作为近视控制的一种手段。MK的平均年龄为15.2±1.1岁，而拟合的平均年龄为12岁，这表明儿童在安装后更有可能经历MK年，而不是在安装前几个月。这强调了在治疗期间保持警惕教育患者良好卫生和晶状体护理的重要性。与之前的报告相比，发现更高的安全性可能是因为数据来自于单一的一组具有标准化培训和护理协议的实践，和/或反映了在过去十年左右的时间里，为了提高OK的安全性和合规性而作出的共同努力。
这对我的实践意味着什么?
“OK”可能比最初的暗示更安全，至少在有经验的群体练习中是这样。MK的风险与日常佩戴软性隐形眼镜的风险相似，这应该会给眼科护理人员和家长提供信心，让他们放心为孩子佩戴合适的隐形眼镜。
我们还需要学习什么?
随着时间的推移，结果的变化，以及来自不同国家的数据，这表明我们需要更多地了解角膜塑形术在不同地理和种族人群中的安全性。
摘要
标题:俄罗斯夜间角膜塑形术治疗小儿细菌性角膜炎
作者:Mark Bullimore, Dmitry Mirsayafov, Aslan Khurai, Leonid Kononov, Suzanna Asatrian, Andrei Shmakov, Kathryn Richdale, Valery Gorev
目的:目的:评估俄罗斯莫斯科夜间佩戴角膜塑形镜的儿童细菌性角膜炎的发生率。
方法:为了估计2018年夜间佩戴角膜塑形镜的儿童数量，我们随机选择了13家镜片医生诊所的1368份患者记录，并将其外推到整个患者基数。为了确定微生物性角膜炎病例，我们记录了2018年莫洛佐夫斯卡亚市儿童临床医院所有浸润性角膜炎的发病情况，并由3名经验丰富的眼科医生进行判定。发病率计算为病例数除以估计佩戴人数。
结果:2010年至2018年，有23049例彻夜角膜塑形术患者。在被调查的1368份记录中，有1078份(79%)在初步拟合中年龄小于18岁。根据7%或10%的年度停用率，2018年佩戴隐形眼镜的儿童人数估计分别为10307或9422人。2018年，儿童角膜浸润性角膜炎139例，微生物性角膜炎45例(32%)。其中20例与佩戴隐形眼镜有关(44%):15例配戴软镜(33%)和5例夜间角膜塑形镜配戴者(11%)。基于这5个病例，并假设7%或10%的停药率，每年的发病率为4.9(95%可信区间[CI]: 2.1-11.4)或5.3 (95% CI: 2.3-12.4)每10,000例患者年。
结论:在穿戴彻夜角膜塑形器的儿童中，微生物性角膜炎的发病率低于美国先前的一项研究，与日常佩戴的软性角膜塑形器的发病率相似隐形眼镜．
关于克莱尔
Clare Maher是澳大利亚悉尼的一名临床验光师，二年级医学博士学生，对研究分析和科学写作有浓厚的兴趣。
参考文献
- 布利摩尔MA, Sinnott LT，琼斯-乔丹洛杉矶。夜间角膜重塑镜片引起细菌性角膜炎的风险。光学学报;2013;39(9):937-944。(链接)
