戴角膜塑形镜儿童的微生物性角膜炎有多普遍?
这项研究估计了在俄罗斯集体实践中夜间佩戴角膜塑形镜的儿童微生物角膜炎(MK)的发生率。该研究观察到MK的发病率约为每1万名患者年5例,低于十多年前收集的临床数据的报告,与日常佩戴软性隐形眼镜相关的数据类似。这应该给医生和家长信心,考虑隔夜角膜塑形术作为近视控制的手段。MK的平均年龄为15.2±1.1,而适合的平均年龄为12岁,这表明儿童更可能在适合后几年经历MK,而不是在最初几个月。这突出了在治疗期间对患者进行良好卫生和镜片护理教育时保持警惕的重要性。与之前的报告相比,安全性更高的发现可能是由于从标准化培训和护理协议的单一实践小组收集的数据,以及/或反映了在过去十年左右提高OK安全性和依从性的共同努力。
王志强,王志强,王志强,等。俄罗斯儿童微生物性角膜炎伴夜间角膜塑形术。眼睛和隐形眼镜。2021年,47(7):420 - 425。(链接)
哪一种效果最好,0.02%阿托品还是角膜塑形?
本文比较0.02%阿托品滴眼液与角膜塑形器(OK)对203例7-14岁儿童眼轴长度(AL)的控制效果。0.02%阿托品滴剂由1%稀释,这些儿童戴单视眼镜,而角膜塑形组是有病史的。在治疗2年后,阿托品组的轴向长度延长(0.58±0.35mm)明显快于OK组(0.36±0.30mm)。在两组中,年龄越小、基线轴长越短,轴长伸长越快,像预期的那样。虽然两组的年龄相匹配,但OK组的AL基线更长,所以这可能在某种程度上解释了观察到的整体进展较慢。基线轴向长度每短1mm, OK组的AL伸长速度就快0.11mm, 0.02%阿托品组的AL伸长速度快0.17mm。在95%置信区间重叠的情况下,两组之间的总体效果可能是相似的;虽然当AL被控制时,戴OK的高度近视者有更强的近视控制效果,但在0.02%阿托品组没有。在临床上,本研究表明,与0.02%阿托品相比,OK可能更有效地控制AL伸长,特别是在基线近视较高的儿童,但由于两组并不完全匹配,还需要进一步研究。
吕勇,金宁,傅ac,等。0.02%阿托品与角膜塑形术治疗近视的比较。眼睛接触镜。2021年2月1日;47(2):81-85。(链接)
关于艾尔莎
艾尔萨·莱恩是英国肯特郡的一位隐形眼镜眼镜商。她目前正以优异成绩完成隐形眼镜实践高级文凭,这点燃了她理解科学研究并将其转化为临床实践的兴趣和技能。
关于克莱尔
克莱尔·马赫(Clare Maher)是澳大利亚悉尼的一名临床验光师,也是一名二年级的医学博士,对研究分析和科学写作有着浓厚的兴趣。






