詹姆斯沃尔芬恩,英国阿斯顿大学的验光和生命和健康科学副院长教授展示了他在2015年全球目前的近视管理实践审查英国隐形眼镜协会(BCLA)会议。Wolffsohn教授是一个国际知名研究员以及第一个尝试这种分析对临床实践中的近视控制的影响,他与大约十几个国际同事协调。亲自通过近视控制专业临床实践在过去的10年内,我参与招募了澳大利亚的调查受访者的特遣队,并热衷于看他要报告的内容。
坐在座无虚席的礼堂里,我狂热地写下了我所能写的,并且在詹姆斯的允许下,我用我的笔记建立了这个博客。在这项代表BCLA进行的调查中,James问的第一个问题是,执业者在他们的实践中对近视频率的增加有多关注。在被调查的地区中,分为英国和爱尔兰、欧洲、亚洲、大洋洲、北美和南美,反应是模棱两可的,中等接近高度关注。在他们的实践中,积极使用近视控制的从业者的反应较低,所有区域的平均反应介于低度和高度之间,在所有的光学矫正策略中,角膜塑形术被所有人认为是最有效的。
当被问及近视的最低年度进展是什么时候,他们将认为近视控制普遍共识在-0.25至-0.75d之间,澳大利亚显示趋势,以考虑中间,欧洲和英国的近视控制,北美走向这个范围的上端。在考虑近视控制之前,亚洲的回应在考虑近视控制之前每年展现更高的进展趋势,其中30%的受访者指出,他们只会在每年增加0.75亿岁以上的进展时开始考虑近视控制。
我发现令人鼓舞的是,全球大多数受访者不认为矫正不足是控制近视进展的一种策略,但大约20-25%的人报告称,他们有时认为这是一种选择。在典型的一个月里,就矫正近视的类型而言,据报道,50%的时候会开单次眼镜矫正,20%的时候开单次隐形眼镜和角膜塑形术矫正。令人惊讶的是,多焦点隐形眼镜的配戴率只有5%左右。从人口统计上看,欧洲、大洋洲和南美洲的从业人员使用角膜塑形镜的频率约为20%,而世界其他地区约为10%。这项调查的另一个令人惊讶的结果是,亚洲从业者的反应显示,与世界其他地区的从业者相比,他们在进展性近视患者中使用单视力矫正镜的比例更高。这是令人失望的,因为缺乏使用单视力眼镜控制近视的证据基础,而且与大多数从业者同时回应说他们认为角膜塑形术是最有效的不协调。很明显,在理解科学结果和将其转化为临床实践之间存在着脱节。
当只有在仅规定近视的自治人员进行近视纠正时,预防他们规定新策略,据报道,他们感受到近视策略没有有效,考虑到令人无法预测的额度略大。患者的成本也被认为是一个障碍,我个人发现令人惊讶的是,鉴于这种更高的近视可能导致更强的眼镜矫正和近视相关的眼部疾病管理的成本更大。也看到了明显的人口差异,欧洲人更关注隐形眼镜安全而不是世界其他地区的对应物。还指出了不充分的信息,英国有近40%的受访者,刚刚超过30%的北美受访者报告信息不足,而世界其他地方的10%至20%。
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詹姆斯告诉我,他现在已经收到了近900份回复,我是其中之一,很期待看到最后的论文——不要给詹姆斯压力!我也很想听听你们的想法,所以请留下你们的评论。
附录:这篇文章已发表,几乎超过十000个国家的回应。






